七旬老人误吸枇杷籽命悬一线专家团队紧急救治化险为夷

　　经急诊胸部CT检查，发现一颗枇杷籽卡在右主支气管内，导致肺部通气严重受阻，

　　呼吸与危重症医学科介入团队接到病情通报后迅速启动应急抢救流程。当时已是晚上八点，科室主任医师周华军、副主任医师艾新春，技师陶琮与邓云花接报后顶着赶到科室并迅速制定严格抢救方案：由于患者年事已高，且伴有慢性阻塞性肺疾病病史，单独急诊支气管镜取异物风险较高，与家属充分沟通后决定采用“电子支气管镜+异物网篮”的方案。科室重症监护室同步待命，确保术中突发情况应对。

　　介入团队通过支气管镜精准定位异物位置，发现枇杷籽表面光滑且被痰液包裹，异物钳容易打滑，改用异物网篮套住异物后迅速将网篮收紧把枇杷籽网住，最终完整取出这颗直径约1.5厘米的“致命枇杷籽粒”。

　　术后李爷爷咳嗽、呼吸困难等症状立即缓解，几小时后便能自主进食，恢复良好。次日即康复出院。

　　“我科近三个月已接诊5例老年气道异物病例，常见诱因包括进食时说话、假牙松动等。”呼吸与危重症医学科主任李文翔提醒，“老年人咽部肌肉松弛，咳嗽反射较弱，吃坚果、果核类食物尤其危险，所以老人吃东西时一定要保持专注，细嚼慢咽。佩戴假牙者需定期检查，如发生呛咳窒息，可立即采用‘海姆立克法’自救并急送医院救治。”

　　1.如何识别气道异物梗阻：抓住自己的颈部，焦躁不安、面色发绀、用力咳嗽、呼吸窘迫、声嘶或失声或喘鸣。问患者“你噎到了吗？”患者无法言语，点头示意。

　　2.海姆立克法原理：冲击腹部--膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流，长驱直入于气管，将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。